NICTALOPIA COMO MANIFESTAÇÃO INICIAL DE LATE-ONSET RETINAL DEGENERATION: CORRELAÇÃO CLÍNICO-OFTALMOLÓGICA E ACHADOS MULTIMODAIS EM RELATO DE CASO

Resumo

A Late-Onset Retinal Degeneration (L-ORD) é uma distrofia retiniana hereditária rara, progressiva e de início tardio, cuja semelhança com alterações oftalmológicas relacionadas ao envelhecimento pode dificultar o reconhecimento clínico. Este artigo buscou descrever e analisar um caso com suspeita clínica de L-ORD, correlacionando manifestações visuais, exame oftalmológico e achados multimodais. Trata-se de relato de caso de paciente masculino, 73 anos, com diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, que apresentou nictalopia progressiva e dificuldade de adaptação a ambientes pouco iluminados. A avaliação mostrou acuidade visual reduzida, catarata nuclear bilateral, alterações degenerativas retinianas periféricas e tomografia de coerência óptica com redução da espessura macular central e aumento da refletividade retiniana. O Potential Acuity Meter indicou potencial visual superior à acuidade visual convencional, sugerindo que a limitação não era explicada exclusivamente pela catarata. A integração entre anamnese, fundoscopia, avaliação funcional e exames de imagem sustentou a suspeita de degeneração retiniana tardia. Conclui-se que a valorização da nictalopia e a investigação complementar são relevantes para o diagnóstico diferencial e o acompanhamento especializado, embora a ausência de confirmação genética molecular constitua limitação do caso.