TC EN EMERGENCIAS EN GESTANTES: ¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA Y CUÁLES SON LOS RIESGOS INVOLUCRADOS?

Resumen

El presente artículo ha tenido como objetivo evaluar el uso de la tomografía computarizada (TC) en el diagnóstico precoz de complicaciones en mujeres embarazadas en situaciones de urgencia. Para ello, se llevó a cabo una revisión integrativa en las bases de datos PubMed, Embase y Google Scholar sobre mujeres embarazadas en situación de urgencia clínica sometidas a TC, comparándola con otros métodos diagnósticos y evaluando la precisión diagnóstica y los riesgos materno-fetales. Los estudios muestran que la TC durante el embarazo se utiliza principalmente en situaciones de emergencia clínica, sobre todo en casos de afecciones maternas graves. Las principales indicaciones incluyen traumatismos, sospecha de embolia pulmonar y dolor abdominal, especialmente tras una ecografía (EC) inconclusiva. La EC es el método inicial, mientras que la resonancia magnética (RM) actúa como alternativa sin radiación. La TC está ampliamente disponible y garantiza rapidez diagnóstica, una opción viable ante resultados inconclusivos de la ecografía, la indisponibilidad de la RM o una emergencia clínica. Aunque, por lo general, las dosis de radiación se encuentran por debajo del umbral de efectos determinísticos, debe tenerse en cuenta el riesgo de efectos estocásticos teóricos. Por otra parte, las discrepancias pueden estar relacionadas con las limitaciones encontradas, como la heterogeneidad de los datos y la escasa disponibilidad de estudios. Por lo tanto, la indicación de la TC en mujeres embarazadas debe sopesar el riesgo fetal y el beneficio diagnóstico.