DA CASA VERDE À REFORMA PSIQUIÁTRICA: REPRESENTAÇÕES DA LOUCURA EM “O ALIENISTA” E AS TRANSFORMAÇÕES HISTÓRICAS DA PSIQUIATRIA BRASILEIRA

Resumo

INTRODUÇÃO. A história da saúde mental no Brasil passou de práticas predominantemente excludentes para formas de cuidado mais humanizadas. Nesse contexto, O Alienista, de Machado de Assis, questiona os limites entre normalidade e loucura e o poder do saber médico sobre a sociedade. A pesquisa justifica-se pela importância de articular literatura e história da psiquiatria para compreender as concepções sociais sobre a loucura. A análise da obra permite refletir criticamente sobre as relações entre ciência, poder e exclusão, evidenciando a necessidade de práticas de cuidado pautadas na autonomia, na cidadania e nos direitos humanos das pessoas em sofrimento psíquico. OBJETIVOS. Analisar a representação da loucura em O Alienista, relacionando-a à história da psiquiatria brasileira, à Reforma Psiquiátrica e ao estigma social. MATERIAIS E MÉTODOS. Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa, descritiva e qualitativa, realizada em agosto de 2026. A busca contemplou PubMed, SciELO, LILACS e Portal de Periódicos CAPES. Foram priorizadas publicações entre 2015 e agosto de 2026, em português ou inglês, disponíveis na íntegra e relacionadas à temática; referências históricas anteriores foram admitidas quando pertinentes à contextualização. RESULTADOS/DISCUSSÃO. A análise evidencia a influência do poder médico e das instituições na definição social da normalidade e da loucura. A Casa Verde é apresentada como espaço de classificação e confinamento, em diálogo crítico com o modelo asilar historicamente predominante na psiquiatria brasileira, marcado pela segregação e pela restrição da autonomia. Em contraposição, a Reforma Psiquiátrica impulsionou a construção de um modelo de atenção psicossocial, comunitário e orientado pelos direitos humanos. Entretanto, a persistência do estigma demonstra que a superação da exclusão exige mudanças tanto nos serviços de saúde quanto nas concepções sociais sobre o sofrimento psíquico. CONSIDERAÇÕES FINAIS. Conclui-se que a relação entre literatura e história da psiquiatria permite compreender a transição do modelo asilar para práticas de cuidado em liberdade, destacando a importância da humanização, da autonomia e da inclusão social. A obra contribui, assim, para o debate sobre saúde mental e direitos humanos, incentivando uma formação em saúde crítica e comprometida com a superação do estigma.