OTITE MÉDIA AGUDA: DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E CONSIDERAÇÕES CLÍNICAS

Resumo

A otite média aguda (OMA) é uma condição comum na pediatria, afetando até 80% das crianças até os 3 anos. Este problema de saúde pública gera consideráveis custos para os sistemas de saúde devido a consultas, tratamentos e, em alguns casos, cirurgias. A OMA é frequentemente precedida por infecções do trato respiratório superior, que causam inflamação na trompa de Eustáquio, levando ao acúmulo de secreção na orelha média. Fatores como idade, histórico familiar e exposição à fumaça de cigarro aumentam o risco. Os patógenos que causam a OMA mudaram com o tempo, especialmente após a introdução da vacina pneumocócica, que reduziu infecções por pneumococos, mas permitiu o surgimento de outros agentes, como o Streptococcus pyogenes. O diagnóstico é clínico, com a otoscopia sendo essencial para confirmar a presença de líquido e inflamação na orelha média. Muitos casos são autolimitados, com ênfase na gestão da dor e observação. A análise incluiu estudos revisados por pares e seguiu as diretrizes PRISMA, focando em diagnóstico, tratamento e mecanismos patológicos. A pandemia de COVID-19 trouxe novos desafios, revelando interações complexas entre infecções virais e OMA, que exigem adaptação nas estratégias de tratamento. O tratamento varia conforme a gravidade e idade da criança, com a amoxicilina como tratamento de primeira linha, embora a resistência bacteriana exija alternativas. O manejo da dor é crucial, e a inserção de tubos de ventilação pode ser considerada em casos recorrentes. A pesquisa futura deve focar nas interações entre infecções e no impacto das intervenções para otimizar o cuidado das crianças. A OMA é uma condição complexa que requer uma abordagem integrada e baseada em evidências, visando não apenas o tratamento eficaz, mas também a prevenção e redução de recorrências, assegurando uma melhor saúde auditiva e qualidade de vida para as crianças.