PRUEBA EPICUTÁNEA EM LA INVESTIGACIÍN DE LA DERMATITIS DE CONTACTO

Resumen

La Dermatitis de Contacto (DC) es una dermatosis inflamatoria frecuente desencadenada por la penetración de un agente exógeno en la piel, pudiendo ocurrir por un mecanismo irritativo primario o alérgico. Se trata de la dermatosis ocupacional más prevalente, con un impacto significativo en la calidad de vida y una fuerte asociación con exposiciones ambientales y laborales. La Prueba del Parche (Patch Test, PT) es el método de referencia para el diagnóstico de la dermatitis de contacto alérgica. Objetivo: Describir el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes sometidos a la Prueba del Parche en el Ambulatorio de Dermatología del HUOP entre 2023 y 2024, evaluando sexo, edad, actividad laboral, principales alérgenos de la Batería Latinoamericana y la correspondencia entre hallazgos clínicos, histopatológicos e inmunológicos. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, analítico, exploratorio y cuantitativo, basado en la revisión de historias clínicas electrónicas de todos los pacientes sometidos a la Prueba del Parche entre enero de 2023 y diciembre de 2024. Se recopilaron datos ocupacionales, hipótesis diagnósticas, localización de las lesiones, características clínicas, hallazgos histopatológicos y reactividad a los alérgenos evaluados, analizándose mediante frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes, de los cuales el 90% eran mujeres, con una edad media de 43,8 años. Las lesiones afectaron principalmente las manos y los antebrazos (80%), seguidos de las regiones interdigitales (30%), la cara/periorbitaria (20%) y los pies (20%). La tasa de positividad fue del 90%. Los alérgenos más prevalentes fueron sulfato de níquel (5,0%) (50%), caína mix III (10,0%) (40%), fragancia mix I (8,0%) (30%), metildibromo glutaronitrilo (0,5%) (20%), tetracloropaladato de sodio (3,0%) (20%) y timerosal (0,1%) (20%). Se observó intensificación o aparición tardía de reacciones en las lecturas realizadas a las 96 horas, lo que refuerza la importancia de la lectura prolongada. Conclusión: Se verificó una elevada tasa de sensibilización a los alérgenos evaluados, compatible con la observada en centros de referencia, con predominio de metales, fragancias y conservantes. Los hallazgos refuerzan la importancia de la Prueba del Parche como herramienta diagnóstica esencial en el HUOP y evidencian un patrón regional de sensibilización que justifica la continuidad y expansión del examen en el servicio. El estudio aporta datos relevantes para la región, contribuyendo al desarrollo de estrategias de prevención y al manejo individualizado de los pacientes con dermatitis de contacto.