VENTILACIÓN PALIATIVA NO INVASIVA EN LA DISNEA EN ETAPA TERMINAL DE ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES: REVISIÓN INTEGRAL

Resumen

Introducción: Las enfermedades pulmonares intersticiales (EPI) son un grupo amplio y heterogéneo de patologías que conducen a la inflamación y fibrosis del parénquima pulmonar. Sin embargo, solo una parte de ellas progresa a fibrosis a pesar del tratamiento antifibrótico, lo que hace que los cuidados paliativos sean fundamentales para el alivio de los síntomas respiratorios en estos pacientes. Entre estos síntomas, la disnea es el más común y tiene la terapia farmacológica como piedra angular de su tratamiento; sin embargo, la ventilación no invasiva (VNI) se está convirtiendo en una alternativa terapéutica en estos pacientes. Objetivo: Recopilar estudios sobre VNI en los cuidados paliativos de pacientes con EPI y discutir su impacto en la calidad de vida al final de la vida y el alivio de la disnea. Metodología: Esta es una revisión integradora, en la que se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Public Medline (PubMed) y Virtual Health Library (VHL). Resultados: Se incluyeron 29 artículos, 17 de VHL y 12 de PubMed. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron un total de 8 artículos: 7 de PubMed y 1 de BVS. Conclusión: Los estudios encontrados analizaron los efectos positivos y negativos de la VNI al final de la vida y no observaron superioridad en comparación con el tratamiento convencional con opioides y benzodiazepinas. Por lo tanto, se puede concluir que la escasez de estudios sobre el tema y la literatura aún incipiente no proporcionan datos suficientes para la recomendación formal de la VNI como tratamiento para la disnea en este perfil de paciente, y que solo debería recomendarse en situaciones específicas y de forma sistemática.